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La rhizarthrose est une forme d'arthrose touchant l'articulation basilaire du pouce. Cette maladie, également connue sous le nom de carpo-métacarpienne (CMC), peut entraîner une gêne significative et affecter la capacité à réaliser des tâches quotidiennes.
Voici un guide complet sur ses symptômes pour mieux comprendre cette condition.
Avant de lire cet article; consultez notre guide sur le traitement de l'arthrose dans le pouce.
Qu'est-ce que la rhizarthrose ?
La rhizarthrose est une dégénérescence de l'articulation située entre le premier métacarpe et le trapèze, deux os du pouce. Elle se caractérise par une usure progressive du cartilage qui recouvre ces os, entraînant douleur et raideur.
Les causes principales de la rhizarthrose
Cette maladie résulte souvent de facteurs tels que :
- Âge : Les personnes âgées sont plus susceptibles de développer cette affection.
- Génétique : Il existe une prédisposition héréditaire à l'arthrose.
- Surutilisation : Des mouvements répétitifs ou des charges lourdes peuvent accélérer l'usure du cartilage.
Le processus entraîne progressivement des modifications structurelles dans les articulations, menant à des signes cliniques reconnaissables.
Symptômes typiques de la rhizarthrose
Les signes de la rhizarthrose varient en fonction du stade de la maladie. De légers inconforts peuvent évoluer vers des douleurs invalidantes si non traitées.
Douleur et raideur
L'un des premiers symptômes est généralement une douleur ressentie à la base du pouce, surtout lors des mouvements comme pincer ou saisir des objets. La douleur peut augmenter avec l'activité et diminuer au repos. Au fur et à mesure que la situation progresse, une sensation de raideur peut survenir, rendant difficile même les gestes simples.
Perte de force et mobilité réduite
Avec le temps, la tolérance à l'effort diminue. Les patients peuvent constater une perte de force dans le pouce et une réduction de la mobilité, ce qui complique des actions aussi banales que tourner une clé ou ouvrir un pot.
Déformation visible du pouce
Dans les *stades* avancés, une déformation perceptible du pouce peut s'installer. Cette déformation est due à des changements structurels dans les os et les tissus environnants, incluant un gonflement notable autour de l'articulation affectée.
Sensibilité et inflammation
La zone autour de l'articulation peut devenir sensible au toucher et montrer des signes d'inflammation tels que rougeur et chaleur. Ce symptôme est souvent accompagné d'une gaine synoviale épaissie qui limite encore davantage la fluidité des mouvements.
Diagnostic de la rhizarthrose
Pour déterminer la présence de la rhizarthrose, plusieurs étapes diagnostiques sont essentielles.
Examen clinique
Un médecin examine généralement la main et le pouce, évaluant la douleur, la raideur, la force de préhension et la mobilité de l'articulation CMC. Ces tests physiques permettent souvent d'établir un premier diagnostic fiable.
Imagerie médicale
Des radiographies sont fréquemment utilisées pour confirmer le diagnostic et évaluer le stade de la rhizarthrose. Elles peuvent révéler :
- Réductions de l'espace articulaire
- Présence de formations d'os supplémentaires appelées ostéophytes
Ces résultats apportent des renseignements précieux sur la gravité de la maladie.
L'utilisation de scans IRM et échographie
Bien que moins fréquentes, des technologies telles que IRM et échographies peuvent offrir des détails supplémentaires sur l'état des tissus mous et cartilagineux. Utilisés surtout en cas de complexité diagnostique ou lorsqu'un traitement chirurgical est envisagé.
Gestion et traitement de la rhizarthrose
Même si la rhizarthrose n'a pas de guérison définitive, plusieurs approches thérapeutiques peuvent améliorer la qualité de vie des patients.
Médicaments contre la douleur
Pour réduire la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène sont souvent prescrits. Parfois, des injections de corticostéroïdes dans l'articulation affectée aident à soulager temporairement la douleur et l’inflammation.
Orthèses et thérapie physique
Le port d’orthèses spécifiques aide à stabiliser l'articulation du pouce et à limiter les mouvements douloureux. Combiné avec des exercices de renforcement et d’étirement supervisés par un physiothérapeute, cela permet d'améliorer la fonction de l'articulation sans douleur accrue.
Options chirurgicales
Dans les cas avancés où d'autres traitements ne suffisent plus, des options chirurgiques comme la résection arthroplastie ou la fusion articulaire peuvent être envisagées. Ces interventions visent à restaurer la fonctionnalité de l’articulation tout en minimisant la douleur.
De nombreux patients trouvent un regain de qualité de vie grâce à ces procédés de soins intensifs et personnalisés.
Conseils pour vivre avec la rhizarthrose
Adopter certaines habitudes peut aider à gérer efficacement les symptômes de la rhizarthrose dans la vie quotidienne.
Adapter son environnement
Utiliser des outils ergonomiques pour diminuer la pression sur le pouce facilite la réalisation des tâches domestiques. Poignées épaisses pour les ustensiles de cuisine et stylets peuvent simplifier diverses activités.
Maintenir une activité physique régulière
Rester physiquement actif avec des mouvements doux et contrôlés maintient la souplesse et la force musculaire, réduisant ainsi la progression des symptômes. Les exercices aquatiques, par exemple, sont particulièrement bénéfiques.
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Équilibrer le repos et l’activité
Équilibrez les périodes de repos et d’activité pour éviter de solliciter excessivement l’articulation affectée. Les pauses régulières durant les tâches manuelles préviennent l’aggravation des douleurs.
Appliquer ces conseils pratiques peut faire une grande différence dans la gestion de la rhizarthrose.
